* Travma :Psoriatik hastaların sağlam derilerinin travmaya maruz kalmasından 7-14 gün sonra psoriatik lezyonların ortaya çıkmasına “Koebner fenomeni” veya “izomorfik yanıt” denir. Bildirilen insidansı %38-76'dır. Kesi, ekskoriyasyon, yanık, radyasyon, tatuaj, aşılama, deri testleri, basınç, koter, irritan maddeler, fronkül, herpes zoster enfeksiyonu, liken planus, fotosensitivite gibi pek çok endojen ve ekzojen nedene bağlı olarak ortaya çıktığı bildirilmiştir.
* İnfeksiyonlar: Başta streptokoksik üst solunum yolu enfeksiyonları olmak üzere enfeksiyon odakları iyi bir tetikleyicidir. Özellikle çocuklarda ve akut guttat psoriasisde enfeksiyondan bir iki hafta sonra alevlenme gözlenir. Sterptokoklar dışında Candida albicans, Malassezia furfur, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus türleri, Helikobacter pylori enfeksiyonlarının da tetikleyici olabileceği ileri sürülmüştür. HIV-1 enfeksiyonu da önemli bir tetikleyici faktördür.
* Endokrin ve metabolik faktörler: Psoriasisin puberte ve menapozda arttığına dair bulgular mevcuttur. Bazen gebelikte psoriasisin düzeldiği, gebelik sonrası nüks ve tedaviye direnç geliştiği gözlenmiştir. Gebelik, premenstrual dönem ve yüksek doz östrojen tedavisi generalize püstüler psoriasise neden olabilir.
Metabolik faktör olarak, paratiroidektomi sonrası oluşan hipokalseminin ve diyalizin psoriasisin oluşmasına neden olduğu bildirilmiştir.
* İlaçlar: Lityum, beta adrenerjik reseptör blokerleri, antimalaryal ilaçlar, steroid dışı antiinflamatuar ilaçlar, angiotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, tetrasiklin, interferon, digoksin, ranitidin, iyot, psoriasis tedavisinde kullanılan etretinat, antralin, vitamin D 3 analogları, sistemik veya geniş alanlara topikal olarak uygulanan potent kortikosteroidlerin kesilmesi psoriasisi uyardığı bilinen başlıca ilaçlardır.
*Stres
*Güneş ışığı: Psoriasis kışın kötüleşir, yazın güneşin etkisi ile düzelir. Bazı psoriasislilerde ise şiddetli güneş ışığının travmatize etkisi vardır.
*Alkol: Alkolün tedaviye uyumu azalttığı ve fazla içenlerde hastalığın tedaviye daha dirençli olduğu bildirilmiştir.