FRAKSİYONEL LAZER

Fraksiyonel lazer, cilde mozaikleme tarzında nüfuz ederek örtücü yüzeyi ve alttaki kollajeni dönüştürür. Çevre hücreleri koruyarak etki ettiği için, iyileşme dönemi çok kısadır.
Fraksiyonel lazer uygulamaları ofis uygulamaları olup ayakta tedavi olarak kabul edilmektedir. Genellikle uygulamalar 20 dakika kadar kısadır. Ağrı oluşumunu önlemek için lokal anestezik kremler işlem öncesi uygulanabilir.. İşlem sonrası ve sırasında soğutma ağrıyı azaltır.

FRAKSİYONEL LAZER HANGİ CİLT SORUNLARINDA ETKİLİDİR?
• AKNE, SİVİLCE İZLERİ
• YANIK VE YARA İZİ
• AMELİYAT İZLERİ
• GEBELİK VE DOĞUM SONRASI ÇATLAKLAR
• GEBELİK MASKESİ ;MELASMA
• CİLT SIKILAŞTIRMA VE  GENÇLEŞTİRME
• EL GENÇLEŞTİRME

FRAKSİYONEL LAZER UYGULAMASI

Cilt temizlendikten sonra işleme başlanır. Uygulanacak alanlar taranır . bir seansta toplam işlem alanının %5-20 si lazerlenebilir.. Uygulama  süresi ortalama 15-20 dakikadır.
Fraksiyonel lazer işleminden sonra aşağıdaki şekilde görüldüğü gibi yenilenmeler oluşur.
Şekilde ciltte 1 saat 1 gün 3 gün ve 7 gün sonrası için kesitler verilmiştir.
Fraksiyonel lazer sonrası, cildin gerginliği artar, gözenekleri sıkılaşır. İnce izler büyük oranda kaybolur. Ciltteki renk ve ton farkları azalır.
 
(***fraksiyonel lazer uygulamaları için onaylanmıştır)

Fraksiyonel lazerlerin diğer lazerlerden farkı nedir?
Cilt hasarlarında iki tip lazer kullanılmaltadır. Ablatif ve non ablatif lazerler.
Ablatif lazerler vaporizasyon denilen etki ile çildi tahrip eder. Bu lazerler agressif lazerlerdir. İşlem sonrası iyileşme periyodu uzundur. Yan etki ihtimali çok yüksek lazerlerdir.
Non ablatif lazerler ise yüzeyel uygulamalarda kullanılır. Etkinlikleri azdır. Derin izlerde ve cilt hasarlarında etkinlikleri düşüktür. İz tedavilerinde neredeyse etkisizdirler.
Bu iki lazerinde etkinliğine eşit fakat bunlardan daha yan etkisiz ve daha kısa süren iyileşme sürecine sahip fraksiyonel lazer sistemleri bu alandaki en yeni teknolojidir.
Fraksiyonel lazer tedavileri kaç seans yapılır?
Fraksiyonel lazerler 4-6 seans uygulanır. Seans aralıkları 4 haftadır. Kişiye göre tedavi sayısı değişebillir. Sonuçlar ilk tedaviden itibaren görülür ve yavaş yavaş artar. Optimal sonuçlar 3 tedavi sonrasında görülmeye başlar. Sonuçlar cildin kendini yenileme hızı ile koreledir. Bu yüzden çok ileri yaşlara gelmeden bu tedaviler yapılmalıdır.
Fraksiyonel lazer uygulaması
fraksiyonel lazer uygulamaları ofis uygulamaları olup ayakta tedavi olarak kabul edilmektedir. Genellikle uygulamalar 20 dakika kadar kısadır. Ağrı oluşumunu önlemek için lokal anestezik kremler işlem öncesi uygulanabilir.. İşlem sonrası ve sırasında soğutma ağrıyı azaltır.
Fraksiyonel lazer uygulaması sonrası olası yan etkiler
genellikle işlem sonrası 1-2 saat süren bir kızarıklık olur. Hafif güneş yanığı manzarası 1 hafta kadar sürebilir. İşlemin derecesine bağlı olarak yan etki oranı değişir. İyileşme dönemi hızlıdır ve görünüm 2 hafta içinde tamamen düzelir. İşlemden sonra günler içinde hafif bir soyulma ile cilt yenilenir. İşlem sonrasında cilt nemlendirilir. Güneş koruyucuları kullanılır. Güneşlenilmez. Solaryuma girilmez. Ağır makyajlar yapılmaz. Hafif makyaj 2 gün sonra yapılabilir.

Fraksiyonel lazer, cilde mozaikleme tarzında nüfuz ederek örtücü yüzeyi ve alttaki kollajeni dönüştürür. Çevre hücreleri koruyarak etki ettiği için, iyileşme dönemi çok kısadır.

Fraksiyonel lazer ciltte, ince sütunlar halinde sorunlu alanları tarar, bu alanlarda karşılaştığı yıpranmış hücre ve kollajeni yok eder.
Yok olan kollajenin yerine taze kollajen filizlenir.
İşlem sonrası tazelenen kollajen, cilde parlak yumuşak ve taze bir görünüm kazandırır
Fraksiyonel lazer sonrası, cildin gerginliği artar, gözenekleri sıkılaşır. İnce izler büyük oranda kaybolur. Ciltteki renk ve ton farkları azalır.

Fraksiyonel Lazer Uygulama

Cilt temizlendikten sonra işleme başlanır. Doktor, uygulama alanlarını tarar. Bir seansta toplam işlem alanının %5-20’si lazerlenebilir. İşlem süresi 15 dakika kadardır. Hasta uygulama sırasında hafif iğnelenme hissi duyabilir.

Gebelik Maskesi Tedavisi
Bu kahve renkli leke genellikle gebelikte oluşmakla beraber erkek erişkinlerde de görülebilir.
Koyu cilt yapısına sahip kişilerde daha sık gözlenir.
Genellikle yanaklar, burun, alın ve dudak üstü etkilenen alanlardır. Nedeni bilinmemekle birlikte hormonal faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir.
Bu problemin tedavisi hiçbir zaman tam olamadığından birçok tedavi denenmiştir.
Fraksiyonel lazer bu alanda yeni bir yaklaşımdır. Bu uygulama ile ciltteki pigment oranı dengelenerek başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Dermatoloji uzmanı doktorlarımız bu konuda sizi görerek sizin için en doğru yaklaşımı ve tedavi şeklini anlatabilir
Akne, sivilce izi
Akneler (sivilceler) özellikle ergenlik çağı ile başlayarak tüm yaşlarda görülen bir cilt problemidir. Aknenin şiddetli olduğu durumlarda, tedavi edilmediğinde, ya da sıkılıp oynandığında iz bırakarak iyileşebilir.
Bu izler yüzeyden kabarık ya da çöküktür. Ciltte pürüzlü rahatsız edici bir görünüm oluşturur.
Fraksiyonel lazer sistemi sivilce (akne) izlerinin giderilmesi günümüzde kullanılan en yeni yöntemlerdendir.
İzlerin derinlerine kadar inen mikro lazer atışları izdeki kötü iyileşmiş skar dokusunu nekroze eder yani eritir. Bu gözle görünmeyen mikroskobik bir erimedir.
Etraftaki cilt bu alanı hızla yeni ve sağlıklı doku ile örter. Bu sayede her seansta izler yavaş yavaş azalır.
Akne izi tedavisinde fraksiyonel lazer sistemi 6 seans uygulanmaktadır.
Seans aralıkları uygulama kişisel olarak ayarlanabilir ama ortalama 1 aydır.
Ameliyat izi
Ameliyat izi; kişinin cilt yapısına, ameliyat alanına, ameliyat sonrası enfeksiyon gibi sebeplere bağlı kötü iyileşebilir.
Özellikle görünür bölgedeki tüm ameliyat izleri rahatsız edicidir. En çok yapılan ameliyatlardan sezeryan izleri, tiroid ameliyatı izi ya da karın ameliyat izleri en çok karşılaştığımız bölgelerdir.
Genellikle yüzeyden kabarık yani hipertrofik skar olarak adlandırılan izler söz konusudur.
Skar tedavisi oldukça zordur hatta yapılan bazı uygulamalar tekrar skar oluşumuna neden olabilir.
Yeni geliştirilen fraksiyonel lazer sistemi ameliyat izi tedavisinde günümüzde kullanılan en yeni yöntemdir.
Ameliyat izlerinin derinlerine kadar inen mikro fraksiyonel lazer atışları izdeki kötü iyileşmiş skar dokusunu nekroze eder yani eritir. Bu gözle görünmeyen mikroskobik bir erimedir.
Çevredeki sağlıklı cilt dokusu bu alanı hızla yeni ve sağlıklı doku ile örter. Her seansta izler yavaş yavaş azalır. Kozmetik açıdan rahatlatıcı bir hal alır.
Ameliyat izi tedavisinde fraksiyonel lazer sistemi ortalama 6 seans uygulanmaktadır.

Yanık ve yara izi
Cildin derinlerine kadar inen yanık ve yaralar genellikle iz bırakarak iyileşirler. Bu izler skar olarak adlandırılırlar. Yok edilmeleri oldukça güçtür.
Bazen bölgeye ve alana göre değişmekle birlikte bu izleri azaltabilmek bile mümkün olamamaktadır.
Fraksiyonel lazerler bu problemden muzdarip olan kişilere adeta umut olmuştur.
Yeni geliştirilen fraksiyonel lazer sistemi yanık ve yara izi tedavisinde günümüzde kullanılan en modern yöntemlerdendir.
Yanık ve yara izlerinin derinlerine kadar inen mikro atımlı fraksiyonel lazer izdeki kötü iyileşmiş skar dokusunu nekroze eder yani eritir. Bu gözle görünmeyen mikroskobik bir erimedir.
Sağlam cilt dokusu eritilen alanı hızla yeni ve sağlıklı doku ile doldurur. Her seansta izler yavaş yavaş azalır. Kozmetik açıdan rahatlatıcı bir hal alır.
Bu izlerin tedavisinde kullanılan fraksiyonel lazerler yeni ve hasta konforu yüksek yöntem olarak kabul görmektedir
Ortalama 6 seans uygulama yapılmaktadır.

Gebelik ve doğum sonrası çatlakları
Stria ya da gebeliğe bağlı karın çatlakları çoğu kadının sorunudur. Gebelik sonrası rengi açılıp biraz düzelsede çoğunlukla görüntü rahatsız edicidir.
Tüm kadınlar gebelikten sonra eski haline dönmeyi hayal derler.
Gebeliğe bağlı bu çatlaklar derinin elastikiyetinin o bölgede zorlanması ya da kaybı sonucu oluşur. Fraksiyonel lazer sistemleri bu alanın derinlerindeki esas problemi yani dokunun elastikiyetini ve yenilenmesini hedefler.
Çatlak alanındaki elastikiyetini ve kollojenini kaybetmiş dokuyu eritir. Bu gözle görünmeyen mikroskobik bir erimedir. Yerini alan yeni doku kollojenden zengindir. Bu sayede cilt bu alanda yavaş yavaş eski haline döner.
Bu izlerin giderilmesinde kullanılan fraksiyonel lazerler yeni ve hasta konforu yüksek yöntem olarak kabul görmektedir.
Ortalama 6 seans uygulama yapılmaktadır

Gebelik maskesi; melasma
Bu kahve renkli leke genellikle gebelikte oluşmakla beraber erkek erişkinlerde de görülebilir.
Koyu cilt yapısına sahip kişilerde daha sık gözlenir.
Genellikle yanaklar, burun, alın ve dudak üstü etkilenen alanlardır. Nedeni bilinmemekle birlikte hormonal faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir.
Bu problemin tedavisi hiçbir zaman tam olamadığından birçok tedavi denenmiştir.
Fraksiyonel lazer bu alanda yeni bir yaklaşımdır. Bu uygulama ile ciltteki pigment oranı dengelenerek başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Dermatoloji uzmanı doktorlarımız bu konuda sizi görerek sizin için en doğru yaklaşımı ve tedavi şeklini anlatabilir.

Cilt sıkılaştırma ve gençleştirme
Fraksiyonel lazer ciltteki kırışıklık ve lekeleri gidermede kullanılan yeni lazer sistemlerindendir.Bu sistem diğer cilt gençleştirme sistemlerinden oldukça farklıdır.
Cilde mikro atışlar yaparak cilde minimal düzeyde zarar verir. Cilt gençleştirmede amaçlanan eskimiş cilt dokusunu ortadan kaldırıp yerine yeni cilt dokusu oluşumunu vücudun kendisinin yapmasına olanak sağlamaktadır. Fraksiyonel lazer bazı alanlara atış yapmaz. Böylece cilt hızla kendini yenileyebilir.Fralsiyonel lazerlerde iyileşme dönemi neredeyse 7 gün kadar kısadır.
Fraksiyonel lazerler cilt gençleştirme için ihtiyaca göre 6 seans kadar yapılabilir.
İyileşme süreci kısa ve elde edilen sonuç oldukça yüz güldürücüdür.

El Gençleştirme
Yaşlanma ile birlikte doğaya en açık organlarımız yüzümüz ve ellerimizde birtakım cilt değişimleri başlar. Ciltte kırışma, deride kuruma ve rahatsız edici lekeler oluşur. Bu kaçınılmaz bir süreçtir. Cildimizi nemlendirmek ve güneşten korumak yaşlanmasını geciktirir.
Ne kadar korunsa da yaşlanma kaçınılmaz olarak oluşmaktadır.

Derimiz aslında sanılanın aksine durağan değil değişen, yenilenen bir organdır. Bu ölüme kadar böyle devam eder. Yaşlılıkta genç yaşlarımıza göre derinin kendini tamir mekanizmaları yavaşlar. Buna basit bir örnek herhangi bir yerimizde deride oluşan yaralanma genç yaşta hemen iyileşirken ileri yaşta bu süreç daha yavaştır.

Cildimizin yenileme mekanizmalarını nasıl tekrar harekete geçirebiliriz? İşte bu sorunun cevabı şimdilerde teknolojide aranıyor. Lazerler bu alanda devrim niteliğinde adımlar atmaktadır. Cildin yenilenme mekanizmalarını çeşitli yollarla tetikleyerek etki etmektedirler. Bunlardan en bilineni fraksiyonel lazerlerdir

1550 mn fraksiyonel lazerler ile akne izleri tedavisi
Department of Dermatology, University of Texas Health Sciences Center, Houston, Texas, USA.
Makale
Giriş;
Akne ya da sivilce izleri olarak adlandırılan skar tedavilerinde birçok yöntem denenmesine rağmen yeterince başarılı olunamamıştır. Kimi yöntem yetersiz kimi yöntemin ise yan etkisi yüksektir. Bu izlerden muzdarip önemli bir nüfus mevcuttur. Fraksiyonel lazer tedavileri cerrahi skarlar, hipopigmente skarlar, atrofik skarlarda ve akne scarlarında başarılı olduğu gösterilmiştir. Yeni cihazlarla daha derine inilebilmekte ve istenen doz değişerek uygulanabilmektedir. Erbiyum glass olarak bilinen bu lazerler her türlü akne izinde kullanılmaktadır.

Materyal ve yöntem:
Toplam 29 hasta üzerinde uygulama yapıldı. 20 tanesi kadın dokuz tanesi erkekti. Yaşları 15- 65 arasında değişmekte idi. Cilt tipleri 1–5 arasında idi. 1 ay aralarla hastalara tedavi uygulandı. Hastaya göre değişen tedavi sayısı 2–6 idi. Dijital fotoğraflarla takip edilen hastalar 3 bağımsız dermatolog tarafından değerlendirildi.

Sonuçlar
Hastaların 18 tanesinde yüz ve sırt akne izleri % 50–75 arasında iyileşti. 5 hastanın scarları %75 in üzerinde iyileşme gösterdi. 5 hasta % 25–50 arasında iyileşme gösterdi. Sadece 1 hastada %25 den az iyileşme gözlendi. Hastaların memnuniyet yüzdesi de klinisyenlerin değerlendirmesi ile paralel idi. Yan etkiler minimal idi ve pigment değişimi gözlenmedir.
Sonuç:
fraksiyonel lazer tedavisi tüm akne izlerinde ve cilt tiplerinde etkili bir tedavi sağlamaktadır. Belirgin yan etki gözlenmemiştir.